平顶山东大肛肠医院:陈年老痔疮致重度贫血!

痔疮出血到需要输血的程度,很多人一定以为不可能。但肛肠科无奇不有,还真有人因为痔疮久拖不治,导致重度贫血。

陈年老痔疮 一直没在意

38岁的陈女士自第一次怀孕时出现痔疮到现在已经有11年了,虽偶有便血,不过因量少而且不怎么痛,一直没有就诊。半个月前,她大便时便血呈喷射状,量时多时少,大便完就不出血了就没有在意。

最近,她却常常觉得头晕乏力、胸闷心悸,月经似有似无。她怀疑自己怀孕了,请假到妇科检查却被医生建议到肛肠科看看。

“查了尿,没有怀孕,医生听说有痔疮,就让我去肛肠医院看看。”陈女士心里还纳闷,痔疮能翻出什么花来?

痔疮出血致重度贫血

走进诊室,肛肠科医生就发现,陈女士脸色苍白,连嘴唇都是没有血色,检查发现内痔黏膜已经充血糜烂,肛门表面有陈旧性血迹。这种程度早就应该做手术了,但看陈女士的神态和叙述,她根本没有把这当回事。

检查血常规发现,陈女士的血红蛋白极低,血红蛋白浓度仅 44g/L。结果一出来检验科就报了危急值。正常的血红蛋白应在110~150g/L之间,通常低于70g/L即达到输血指征。陈女士的血红蛋白只有44g/L,属于重度贫血!

失血与死亡率直接相关,据我国相关数据表明,当血红蛋白小于70g/L患者的死亡率为0.5%~1.5%,当血红蛋白小于50g/L患者的死亡率为40%,当血红蛋白小于20g/L患者就会死亡。

医生非常严肃地告诉陈女士她贫血非常严重,必须先输血。这时候,懵懂的陈女士才意识到小小痔疮由于自己长期的忽视,竟然严重到这种程度。

输血+切除痔疮,身体恢复

经过入院及时的补液、输血,陈女士的血红蛋白慢慢上升。

医生说,陈女士是由长期痔疮出血导致的痔源性重度贫血,要想彻底纠正贫血的状况,只有手术切除痔疮,堵住出血的源头。第二天,医生为陈女士顺利进行了手术,将痔疮切除干净。术后第一天,陈女士就不再像之前那样便血了,复查血红蛋白已上升到80g/L,头晕乏力、心慌的症状消失。接下来,陈女士的脸色一天天红润起来,血红蛋白及红细胞均逐渐恢复。

痔疮可轻可重,应及时就医

痔疮是常见病, “十人九痔”的说法让很多人误以为痔疮只是小问题。便血是痔病的常见症状,很多人认为痔疮出血只是“上火”而不去就医,或者自行在药店买点药膏,效果往往不好且容易反复发作。

临床工作中常常见到长期大便带血因没什么疼痛感而不愿意就医的患者。有些人工作繁忙,不愿意为住院做手术而休假,或者道听途说害怕术后疼痛而拒绝手术,一拖再拖。也有一些人对健康不够重视,没有足够的健康意识,常年累月便血最终导致贫血。尤其是部分女性患者,本身就存在月经失调、月经量少等症状,或同时合并有其他妇科症状,首先往往到妇科就诊而忽略了痔疮,就更容易导致痔源性贫血。

很多人认为女性贫血很正常,实则不然,贫血的危害非常多。由于贫血会导致各种组织脏器缺氧,会出现面色苍白、感觉虚弱、乏力、心悸失眠、记忆力下降、抵抗力下降、精神不集中、食欲减退、皮肤没有光泽、手指尖麻木或疼痛、消化不良、月经失调、性欲减退、血压低、突然站起会导致虚脱或晕厥等等,严重者会造成心脏、大脑、肾脏等重要器官的衰竭,造成休克,危及生命。

因此,痔疮并非小毛病,一定要及时治疗。痔疮的治疗方式多种多样。是否采用手术治疗还要看症状严重程度,如果病情发展到以下阶段,建议手术:

便血:如果便血频发,鲜血喷射而下,量比较多,长久不能缓解,用药无效甚至出现了贫血的情况。

脱出:如果痔核稍微用力即可脱出,需要用手推回肛内,有时候甚至卡在肛门口,出现坠胀、疼痛的不适感。

肿痛:如果痔疮肿大明显,疼痛难忍,用药无效者。